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四物汤是补血剂，方中当归、川芎、白芍、熟地分别寓意春生、夏长、秋收、冬藏，四味药对应四季，化生万物，故名四物汤。该方重点用来护理营血虚滞。“虚”指血虚，证候是面色苍白或萎黄，唇舌指甲色淡，手足发麻，大姨妈涩少等；“滞”指血瘀，证候是病痛部位固定或有肿块，局部麻木，唇舌发黯或有紫斑。血虚可致血瘀，血瘀亦可致血虚，血虚、血瘀可致大姨妈不调，四物汤补血兼能行血，外可美容养颜，内可治疗女性大姨妈不调、痛经。
四物汤配伍严谨，收中寓散，散中有收，其中熟地补血益精，滋肾养肝为君；当归甘补温通，辛香而善走散，补血而又调气活血为臣；白芍养血敛阴，柔肝安脾，缓急止痛为佐；川芎血中气药，活血行气，散风止痛为使。方中用川芎并非用以补血，而是取其辛香走散，使补而能通，不致有呆板之坏处，故以此为使。全方主治血虚或血虚兼有血瘀的头昏心悸、目眩耳鸣、大姨妈不调、经行腹痛、经血涩少或经闭等证。
四物汤不仅应用广泛，临证加减变通亦非常多。兼有气虚者可与四味汤合方，叫作作八珍汤，八珍汤加黄芪、肉桂叫作作十全大补汤；兼有血瘀者加桃仁、红花叫作作桃红四物汤；大姨妈太多、妊娠胎动不安、下血不止加阿胶、艾叶炭、炙甘草叫作作胶艾四物汤；失血或血虚烦渴燥热、睡卧不宁加人参、黄芪叫作作圣愈汤；用于补血用熟地，用于调经用干地黄。
四物汤寒温兼顾，补散兼施，温而不燥，补而不腻，是治疗女性营血虚滞、冲任失调的经典方剂，因此被叫作作“妇科第1方”。
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发表于 2024-10-9 13:01:54