两个月治好癌症，120万的CAR-T会做为人类终结癌症的绝招么？

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近期有个关于癌症治疗的资讯刷屏了：上海一位被确诊淋巴癌的陈阿姨，经过 CAR-T 免疫细胞疗法治疗以后，仅两个月的时间就痊愈出院。

并且在大夫的多轮检测下，陈阿姨身体已然检测不到癌细胞，肿瘤症状亦完全得到缓解。

这件事情可了不得。

以往咱们平常的放化疗技术，每次治疗都要忍受剧烈的病痛，重要是几轮化疗下来，癌症还没完全治好，人却被折腾的不行，脱发、食欲不振。

在经过十几轮的化疗以后，病人可能连伸手拿起筷子摄食的力气都无了，乃至有的病人会选取放弃化疗，只为了能在生命结束前容易的生活。

而这件事的主角便是这个 CAR-T 细胞疗法，这种疗法效果好，况且副功效亦小。

其中的重点原由，是由于它能经过改造你自己的免疫细胞来杀死你身体里的肿瘤细胞。

不外这改造免疫细胞可不方便宜。

一袋装满改造免疫细胞的 65 ml 液体就价值 120 万人民币。

不外， 65ml 、 120 万、治愈癌症这几个字一旦联系起来，网上就显现了各样传闻，例如 120 万打一针就能治好癌症，人类最终能够消灭癌症了。

乃至还有人把 CAR-T 细胞疗法，神话成为了能够让人永生的技术。

因此差评君就借这个机会跟大众聊一聊这个 CAR-T 细胞疗法，顺便来个谣的辟。

咱们先下结论：

CAR-T 细胞疗法确实是日前治疗癌症最具前景的一项技术，亦的确具备治愈癌症的能力。

然则，它不是万能的。

它的适用范围非常有限，日前仅适用于部分血液肿瘤病人。

并且能不可用 CAR-T 免疫细胞疗法要经过大夫的多轮评定。

它亦不是输个液那样简单，前期必须进行繁杂的细胞培养工作，况且很容易失败。

它之因此值 120 万，是由于 CAR-T 细胞疗法是量身定制的，你的液只对你有用。

那样 CAR-T 和咱们之前听的哪些化疗、放疗、靶向治疗乃至干细胞移植疗法又有什么区别呢，有了这技术咱们是不是就不消化疗、放疗了呢？

别急，解答你这些疑惑之前，咱们得先认识一下这些疗法的一起的敌人，癌细胞。

癌细胞，就像是一起狗皮膏药，一旦贴你身上，就很难扯下来。你要是想来硬的，那就得做好掉层皮的准备。

它善于伪装，能够容易骗过免疫细胞的排查。

还能虚弱免疫细胞，减缓免疫细胞的查杀速度，并且削弱它的杀伤力。

乃至在被免疫细胞发掘时，它还会劫持正常的细胞给自己当人质，乃至能够远程爆破免疫细胞，直接将其杀死。

由于这些特殊技能，癌细胞能在身体里肆意妄为，正常的免疫系统压根杀不死它们，因此癌症的复发率很高。

倘若放任不管，等到癌细胞把免疫细胞杀光的那一刻，生命亦就结束了，因此癌症的致死率亦很高。

而咱们传统的化疗、放疗、靶向治疗和造血干细胞移植等疗法，都是些杀敌一千自损八百的治法。

它们在杀死癌细胞的同期，亦会不可避免的误杀到正常细胞。

例如化疗会导致癌症病人的脱发，放疗会导致正常身体组织的损害，并且还会产生放射性的炎症，靶向治疗则有可能带来心血管系统、呼气系统乃至神经系统的并发症。

相较于上面哪些传统办法，日前害处最小的造血干细胞移植疗法，虽然能最大限度的杀死癌细胞，还会守护人体正常的造血功能，然则却必须进行长时间的抗排异治疗，并且亦仅适用于某些高度恶性淋巴瘤，范围有限。

而和上面所有手段相比， CAR-T 细胞疗法的优良亦就表现了出来。

它经过基因工程技术对免疫 T 细胞进行改造，经过分析病人肿瘤细胞的特性，研发出一种能够嵌合在 T 细胞上的武器。

改造后的 T 细胞便是 CAR-T 细胞。由于武器的存在，这种细胞不仅能更快更准更深入地识别癌细胞，还能在癌细胞采取办法之前，就把它秒杀掉。

当然，在注射之前，病人还要接受适当的化疗，尽可能的减小身体的肿瘤细胞数量，尽可能加强 T 细胞的胜算。

不外 CAR-T 亦不是完全无副功效。

首要，它会引起细胞因子风暴。

海量 CAR-T 进入身体后，你的身体就成为了刺激战场，有癌细胞的地区就有枪战，这可能会给病人带来连续持续的高烧，腹泻等症状，严重时还可能会危及生命。

除此之外，便是可能导致神经毒性副功效，例如神经错乱、丧失语言能力、诱发癫痫等危险，不外日前还不清楚产生这一副功效的基本机制。

尽管有副功效，但这个技术的效果真的非常牛逼。

按照美国 Kite Pharma 颁布的临床实验数据，经过随访 101 名经过 CAR-T 免疫细胞疗法的淋巴癌病人，它们一年内的总缓解率达到 83% ，完全缓解率 58% ，在以往的治疗手段里，化疗的总缓解率仅有 41%。

并且她们在接受 CAR-T 细胞免疫疗法以后，都进行了有效的防护和监控，因此并无显现因副功效死亡的病例。

不外癌症病人最看重的可不只是这一时或一年的治疗效果，最要紧的还是不要复发。

因此 CAR-T 依然还必须更长的时间来检验。

全世界第1个接受 CAR-T 细胞免疫疗法的病人， Emily Whitehead ，它在 2012 年接受治疗，之后连续六年癌症未复发，因此呢当选了 2017 年 Nature 杂志封面名人，今年亦迎来了没癌存活的第九年。

美国是全世界首个准许 CAR-T 免疫疗法的国家，当年的定价亦非常昂贵，起步价 40 万美元，折合人民币 200 多万，此刻的价格依然稳定在 37-47 万美元之间。

国内这边，今年的 6 月 22 日，复星凯特生物科技有限机构的阿基仑赛注射液，作为了中国首款获准上市的 CAR-T 细胞治疗制品，开头说到的陈阿姨亦是国内首例接受 CAR-T 细胞免疫疗法并成功痊愈出院的病人。

因此说， CAR-T 免疫疗法，亦算是弥补了中国抗癌行业的最后一起拼图。

虽然它日前只能用来治疗部分血液肿瘤，然则一旦把握了给免疫 T 细胞加装备的技术，咱们就能够针对不同的肿瘤给 T 细胞加上不同的 CAR ，将来它将会被用来治愈更加多类型的肿瘤。

说在最后，之前知乎上有个关于 CAR-T 的的一个问题，问题是：怎样看待国内首例 CAR-T 治疗病人恢复出院，120 万治疗癌症值不值？

差评君觉得，压垮癌症病人的最后一根稻草可能不是有无这 120 万买包药，而是能不可给她们一个对抗病魔的决心和一个保持活下去的期盼。

撰写：yx   编辑：面线

照片、参考资料源自：

WIKIPEDIA — Cy to k i n e r el e ase syn d r ome 

WIKIPEDIA —C h i m e ric a ntig e n r ecept o r T c e ll

知乎 - 怎样看待国内首例 CAR-T 治疗病人恢复出院， 120 万治疗癌症值不值？

Nature-EMILY WHITEHEAD : Living testimonial 

知乎 - 咚咚肿瘤科

腾讯医典— CAR-T 是什么

医学百科 -CAR-T

百度 - 血液肿瘤；实体肿瘤；靶向治疗；造血干细胞始终；白血病；

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