   “啊！——好痛啊——”脊椎忽然一阵剧痛，随即，一股灼烧似的撕裂感游走于身身体，痛得直捶墙。隔几秒，病痛又起始下一次循环！这便是一位癌症晚期病人的平常，常常因病痛在半夜醒来没数次，乃至连喘息和翻身都成为了一种奢侈。面对癌痛，咱们就束手没策了吗？针对癌症所诱发的病痛，咱们的认识还远远不足。
病痛是癌症病人最平常和难以忍受的症状之一，严重地影响癌症病人的生活质量。初诊癌症病人的病痛出现率约为25%，而晚期癌症病人的病痛出现率达到60%~80%，其中1/3 的病人为重度病痛[1]。
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每一次的剧烈病痛都会使病人逐步失去治疗的自信心，焦虑、抑郁接踵而至。晚期癌性病痛愈加激烈，病痛常常让病人痛不欲生，不仅消耗病人为数不多的体力，亦使身体对肿瘤细胞的免疫力急剧下降，严重影响病人的生活和心理。同期，这亦会加速病情发展，让病人处在极度痛苦的精神心情之下，可能病人会在煎熬中度过这人生最后的一个周期。
导致癌痛的三个成因 癌痛的原由多样，大致可分为以下3 类：(1) 肿瘤关联性病痛：由于肿瘤直接侵犯、压迫局部组织，或肿瘤转移累及骨、软组织等导致。(2) 抗肿瘤治疗关联性病痛：平常于手术、创伤性操作、放射治疗、其他理学治疗以及药品治疗等抗肿瘤治疗导致。如因为恶病质等原因导致活动阻碍导致的病痛、肌痉挛等。(3) 非肿瘤原因性病痛：因为病人的其他合并症、并发症以及社会心理原因等非肿瘤原因导致的病痛。
区别癌痛，才能更好地对付它 有时候病人身体产生病痛并非是癌症导致，例如肚子痛可能是因膳食不规范引起，更好地认识癌痛，才可更好地对付癌痛。癌痛大多表现为慢性病痛，通常是连续性的，以1星期为最短周期，而其他的病痛大部分是短期性的。病人在显现病痛时，可做好关联的记录，更好地针对性治疗。记录的内容通常包含以下五点：1、病痛的部位和范围：点痛还是片痛，是一个部位痛还是全身都痛。2、病痛的连续性：是一阵阵的痛还是连续持续的痛，倘若是一阵阵的痛，间隔时间是多久。3、病痛诱发原因：是不是有受其他原因的影响。4、病痛的性质：刀割样、钝痛还是隐痛。5、病痛的程度：0度-Ⅳ度；0-10分。
照片源自：百度图库 都数中晚期癌症病人的病痛等级都达到到7级以上，乃至10级，而自然生产生孩儿和被开水烫便是10级疼。这种病痛感用“痛不欲生”来形容都不为过，病痛倘若不被掌控，病人生的决心和意念终将被摧毁。
缓解“癌痛”最基本的用药原则 （1）口服给药。口服是最方便且最常用的服药方式，相针对注射给药，口服液更加安全，很难产生依赖性，因此尽可能采用口吃下药的方式掌控癌痛。倘若不可口服，亦能够经过静脉、皮下、直肠和经皮给药。（2）按阶梯给药。应按照病人的病痛程度，有针对性地选择不同性质、功效强度的止疼药品。
各阶梯强度病痛适应的止疼药品 （3）按时给药。根据规定的间隔连续有规律的给病人用药，这般更有助于维持稳定、有效的血药浓度。日前，缓释药品的运用日益广泛，意见以速释阿片类药品进行剂量滴定，以缓释阿片药品做为基本用药的止痛办法。（4）个体化给药。需根据病人的病情、肿瘤的类型、用药后的耐受程度和反应，定制个性化的用药方法，以此达到有效止疼的效果。随着病痛的变化，可能用药剂量亦会有所调节。（5）重视详细细节。对运用止痛药的病人要加强监护，密切观察病痛缓解程度和反应状况，并且即时采取必要办法尽可能地减少药品的不良反应。除药品治疗外，非药品治疗亦能够用于癌痛治疗，重点可采用介入治疗、放疗（姑息性止痛放疗）、针灸、心理支持等。适当的应用非药品疗法能够帮忙药品止痛达到更好的效益，增多止痛治疗的效果。
面对“癌痛”，家属能够做什么？ 1、分散重视力当病人显现癌痛情况时，可利用有些病人爱好的事来分散重视力，如听音乐，缓解病人的些许病痛。2、松弛治疗法能够经过按摩、轻抚等办法使全身肌肉处在松弛状态。松弛治疗能解除精神上的紧张，伸展骨骼肌，阻断和缓解病痛，并可诱发身体多种生理生化反应。如使得机体耗氧量减少，呼气、心跳速率减慢，血压下降等。3、心理治疗法病人常常心情会比较欠好，容易暴躁。因此，要经过心理疏通的方式来让病人释然。积极地面对疾患，亦能够让自己挨得住病痛，有自信心要治疗疾患的念想。4、帮忙病人病痛管理《NCCN成人癌痛指南》知道强调病痛管理应达到“4A”目的，即优化的止疼、优化的平常生活、最小的不良反应、避免不恰当给药。乱用、误用药品对病人有很大的副功效，因而，病人家属需科学处置、储藏、处理药品，并按时观察监测病人病痛情况。
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发表于 2024-6-24 04:33:47