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什么是直肠癌？
结肠直肠癌是结肠或直肠内的细胞反常生长所形成的癌症。它是日前全世界广泛可见的消化系统癌症，发病率近年来持续提升。
本病多出现在中年以上的男性，以40~70岁最为多见，但20世纪末发掘30岁以下者也不少见。男女两性发病比例约为2:1。胃肠道中平常的恶性肿瘤，初期症状不显著。
结直肠癌做为中国五大癌症之一，每年有 38 万人被诊断出来，19 万人因它死亡，通常发掘时已然是中晚期。而美国、日本在执行国家肠镜筛查计划后，在更早周期阻拦了结直肠癌，20 年后结直肠癌发病率大大降低。
直肠癌是一种由直肠粘膜上皮细胞导致的恶性肿瘤，是一种平常的胃肠道恶性肿瘤。病人在初期无显著的临床表现。随着肿瘤的发展，会有排便频繁、排便习惯改变、排便前肛门感觉减弱、排便后急迫、排便不全、下腹痛等。治疗包含手术切除，放疗，化疗，靶向疗法。
免疫细胞疗法治疗直肠癌
免疫疗法的治疗机制
细胞免疫治疗肿瘤的重点机制有两种：
1、经过激活机身体免疫效应细胞直接杀伤肿瘤细胞；
2、经过激活机身体抗肿瘤免疫应答加强病人免疫功能，控制肿瘤的出现和发展，降低复发率，有效延长病人存活时间。
干细胞治疗主要是对多种肿瘤起到干涉功效，延长病人存活时间，改善癌症病人的生活状态，病人手术后经过干细胞治疗进行干涉，能够加强癌症病人的免疫系统功能，有利于清除手术后剩下的癌细胞，以及转移的癌细胞，防止复发和降低向别处转移的几率。病人在进行放疗和化疗之后进行干细胞治疗，有助于减轻病人身体经过放疗和化疗后的副功效，帮忙加强免疫力。和以前办法相比，干细胞治疗是将免疫功能正常的干细胞输入到人身体，取代了用传统的化学药物来杀伤肿瘤细胞的方式，更加安全。
治疗案例
2016年6月，王先生确诊了直肠癌，病理类型为中-低分化浸润性腺癌，且有肠周淋巴结转移及癌结节形成。术后常规协同了化疗和放疗。
王先生基本前期的治疗就到此结束了，因为术后病理提示病变浸润至外膜外脂肪组织且多发淋巴结转移，局部晚期，且没禁忌症，此周期进行细胞免疫治疗以降低肿瘤复发危害机会较为合适。采用1疗程/5个月方法进行细胞回输。从2017年3月起迄今，已保持27个月稳定，经过5个疗程的连续系统治疗，多次随访及头、胸、腹、盆腔等影像学检测、肠镜检测未见知道病情发展征象。日前生活质量良好，体重增多，仍然正常工作生活。
2016年3月，病人没显著诱因显现大便性状改变，2016年5月25日显现便中带血，2016年6月2日就诊于浙江省绍兴市人民医院查腹部及盆腔CT（平扫+加强）示：直肠中上段占位，直肠思虑伴直肠系膜多发淋巴结增大。
2016年6月3日，行肠镜检测取病理示：直肠癌，乙状结肠息肉。
2016年6月10日，行腹腔镜下直肠癌根治术+盆腔粘连松解+回肠造口术。
术后病理示：1.（直肠）溃疡浸润型腺癌（肿块体积6´4.5´2cm），中-低分化，浸润至外膜外脂肪组织。2.（另一上、下肠系膜根部组织）阴性，未见癌组织累犯。3.（肠周）淋巴结可见癌组织转移（4/14枚），另见癌结节形成（4枚）。4.（肠系膜根部组织）未及淋巴结，免疫组化：Bcl-2(-),CA125(-),CA19-9(-),CD34(血管+)，CD56(-)，CDX-2(+)，CEA(+)，C-erbB-2(-),CgA（-），CK20(+)，CK7（-），ki-67（+70%），P53(+),Survivin(-),Syn(-),TOPO-Ⅱ(-)，P170(-)，Villin(+)。术后恢复良好。
2016年7月1日至2017年1月20日，于解放军总医院完成8周期XELOX方法术后辅助化疗，时期2016年10月8日至2016年11月9日行螺旋断层放疗（HD）+图像引导放疗，靶区为术后瘤床及相应盆腔淋巴引流区：PTV=50Gy/25F。
2017年4月21日，行肠造瘘口关闭术及肠粘连松解术。
2017年3月起始进行细胞治疗，迄今（2019年6月）已完成5疗程。
该病人可知道诊断为直肠癌，已行根治手术，术后行辅助化疗8周期及放射治疗25次。因为术后病理提示病变浸润至外膜外脂肪组织且多发淋巴结转移，局部晚期，且没禁忌症，进行细胞免疫治疗以降低肿瘤复发危害。
病人经过5个疗程的连续系统治疗，多次随访及头、胸、腹、盆腔等影像学检测、肠镜检测未见知道病情发展征象。
总之，CIK细胞联合化疗治疗高龄晚期结直肠癌病人近远期疗效比单纯化疗拥有优良，有较高的临床应用价值。然则因为这次科研样本数量偏少，这一结论尚必须今后扩大样本量进一步科研证实，另一，治疗关联的毒副反应亦需进一步观察。
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发表于 2024-6-25 06:05:06