|
前几天有一位病人伴侣问我，他是三期的大肠癌，当地大夫说手术后要做6至8次化疗，他接受了两次化疗之后，显现了严重的腹泻反应，每日大便十几次。况且，白细胞下降的很厉害，降到了粒细胞缺乏的程度，当地大夫意见他不要再化疗了。
然则，他非常的担心，倘若化疗次数不足，癌症会不会复发或转移，应该怎么办？今天咱们就来聊一聊，化疗到底必须做多少次？倘若身体受不了怎么办？ 
每一种癌症都有自己最佳的或一线的化疗方法，是按照癌症的特性，化疗药品的特点，病人的身体承受能力等多种原因来制定的。有的化疗方法是4到6次，有的是6到8次，还有十几次的，必须看肿瘤类型，分期，以及所用的化疗方法。
大致来讲，肿瘤的化疗能够分为两类： 
①辅助化疗一般是初期病人，根治性手术后，辅助化疗重点是预防疾患复发，进一步延长存活期。
辅助化疗的疗程约为4个周期，按照不同的肿瘤有个体差异。有些病人接受2个周期的化疗，倘若真的很难耐受，再化疗可能会面临重大的生命危害。此时需按照状况确定，并可在随访中进行随访观察。
②还有有些肿瘤，分期比较晚，在手术前就起始化疗，叫作为新辅助化疗，倘若手术前化疗了，手术要减去相应的化疗次数。
辅助化疗的次数，不同肿瘤和不同化疗方法，是不同样的，以结直肠癌为例，倘若采用奥沙利铂+希罗达的三周方法，通常必须化疗6至8次，倘若采用奥沙利铂+氟尿嘧啶+亚叶酸钙的两周化疗方法，必须化疗10至12次。总的疗程半年上下。 
姑息治疗：
倘若肿瘤已然出现广泛转移，无办法根治，只能做姑息性化疗
。
针对姑息性化疗的病人，化疗的功效是掌控肿瘤生长，或尽可能减缓肿瘤生长和转移。肿瘤非常的狡猾，一种方法运用一段时间之后，就会显现耐药的状况，必须一直的更换化疗方法，咱们叫作之为一线化疗，一线不行换二线，二线不行换三线化疗方法。 
因为无办法根治肿瘤，这些病人可能必须长时间化疗，通常要选取毒副功效小的，尽可能是口服的化疗方法，例如长时间口服希罗达，替吉奥等化疗药。
化疗到底要做几次？
通常来讲，肺癌，胃癌，食管癌，结直肠癌、卵巢癌等临床平常恶性肿瘤，术后辅助化疗次数为4-6次，肺癌通常提倡4次，消化道肿瘤静脉化疗意见6次为好。而乳腺癌倘若运用AC-TH方案的化疗通常为8次化疗，恶性淋巴瘤亦是通常为8次化疗。不外，这个亦不是完全绝对的，
倘若病人体质很差，仍然死板的按4-6次化疗，可能病人基本没法耐受而使状况变得更糟。
详细病人详细对待，详细病种亦会有所不同。而针对晚期病人来讲，化疗次数是没法预估的，通常进行2-3周期化疗后会全面复查，评定化疗疗效，疗效好能够继续运用原方法，倘若疗效差，病情发展，而病人体质尚可，能够换用其他化疗药品和方法继续化疗。 
长按二维码
就可添加
【肿瘤科大夫张旭刚】
自己微X
关注不迷路 你身边的大夫伴侣▼ 
点“阅读原文”教给你一个消灭肿瘤的好办法!!!
| 
发表于 2024-6-25 12:47:40
