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随着精细医疗产业深入发展，细胞外囊泡(Extracellular Vesicles, EVs)因在肿瘤等疾患的基本科研、转化应用和诊断治疗中展现出巨大潜能而备受瞩目。
细胞外囊泡是什么？
它是由于细胞释放的各样拥有膜结构的囊泡结构统叫作,能够携带癌基因蛋白和肿瘤关联多肽，多种RNA，DNA片段等物质，对肿瘤微环境中的细胞表型拥有要紧影响。按照其直径不同，分为 4 个亚群：外泌体、微粒和凋亡小体和癌小体。外泌体直径为 30~150 nm；微粒亦叫核外颗粒体，直径为 100~1 000 nm；凋亡小体是细胞凋亡过程中产生的直径约为 50~5 000 nm 的囊泡；癌小体是最新发掘的类别，直径为 1~10 μm。其中，对外泌体的科研是当下的癌症科研热点之一。
晚期癌症转移的推手
细胞外囊泡中的奥秘蛋白质
细胞外囊泡做为医学的新兴行业令人兴奋，它不仅有做为癌症生物标志物的潜能，越来越多的证据显示，细胞外囊泡在癌症发展中扮演着重要的角色，包含对转移性前肿瘤微环境的形成和肿瘤转移。近期，美国洛杉矶西达赛奈医疗中心（Cedars-Sinai Medical Center）的一项新科研揭示了细胞外囊泡中的蛋白质，这些蛋白质被肿瘤细胞释放到血液中，并促进了癌症的扩散。科研结果还显示，触及这些囊泡的血液检测将来可用于诊断癌症，将可避免进行侵入性手术活检。 
Dolores Di Vizio博士
西达赛奈外科、生物医学病理学和检验医学教授Dolores Di Vizio博士说，这项科研是对细胞外囊泡中所说的棕榈酰化蛋白质的大规模分析。Di Vizio是该科研的合著者，于6月10日在线发布在《细胞外囊泡杂志》上。
在过去的十年中，细胞外囊泡已然导致了广泛的关注，由于它们包括蛋白质和其他生物学上要紧的分子，其信息能够在细胞之间传递。已知它们能够帮忙癌症转移到身体远处，但确切的出现方式尚不清楚。为探索癌症转移这个过程的更加多信息，西达赛奈的癌症科研团队科研了一种叫作为“棕榈酰化”的过程，棕榈酰化能够影响蛋白质在细胞内的位置、活性以及对癌症发展的功效。
细胞外囊泡
照片源自：美国国立卫生科研院
科研人员检测了人类前列腺癌细胞样本中的两种类型的体积的细胞外囊泡，运用离心机将细胞外囊泡与其他细胞物质分离，并分析了棕榈酰化水平和存在的蛋白质类型。科研小组发掘，在人类前列腺癌细胞样本中分离出来的细胞外囊泡中含有棕榈酰化的蛋白质，这些蛋白质与癌症的扩散相关；而当科研小组化学控制了棕榈酰化过程时，其中有些蛋白质的水平在细胞外囊泡中有所下降。
Di Vizio博士指出：“咱们的科研结果显示，蛋白质棕榈酰化可能与蛋白质向身体不同细胞外囊泡群体的选取性包装相关。这项发掘提出了一种可能性，即经过检测血液中细胞外囊泡中的这些蛋白质，咱们将来可能在不进行手术活检的状况下就可检测和描述病人的癌症。”
专注科研晚期癌症转移机制
癌症治疗干涉新机会的未来可期
Di Vizio博士所在的西达赛奈实验室重点科研前列腺癌、乳腺癌和肺癌以及已然发展到了晚期的人类肿瘤的分子机制，重点科研肿瘤和基质细胞之间的细胞间通讯。集中精力对晚期肿瘤的转移机制科研，让她以及她的团队，取得了不少突破性的发展，这些成就包含：
1
大肿瘤小体在前列腺癌和乳腺癌细胞间通讯及肿瘤生长和转移中的功效；
2
乳腺癌和肺癌发展过程中调节大肿瘤小体特异性miRNA功能的分子机制；
3
经过下一代测序和蛋白质组学对前列腺癌、乳腺癌和胶质母细胞瘤中大的癌小体和其他癌源性细胞外囊泡的分子分析；
4
受体细胞内吞大肿瘤小体的分子机制和功能后果；
“我的Di-Vizio实验室科研人类肿瘤发展为晚期疾患的分子机制，尤其强调大的肿瘤小体。咱们亦关注细胞外囊泡从快速迁移和转移的阿米巴样癌细胞进入细胞外空间。我的团队日前正在经过下一代测序和质谱分析来分析大的嗜酸性粒细胞和其他细胞外囊泡群体。”Di Vizio博士暗示。
Di Vizio博士和她的团队
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接下来，Di Vizio博士将于西达赛奈的同事们一块进行一项科研，在细胞外囊泡科研成果的基本上，运用包含质谱和流式细胞仪在内的技术，来诊断识别拥有临床道理的前列腺癌。令人期待的是，细胞外囊泡的科研，将来或可带来癌症治疗干涉的新机会、颠覆肿瘤精细治疗的模式。
晚期癌症病人更需细致关怀
家庭支持计划全方位支持病人与家属
对晚期肿瘤的科研、治疗的探索，西达赛奈的科研学者们孜孜不倦，并加大力度、加快速度去探索，力求快些为晚期病人寻得更加多“生”机。
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西达赛奈医疗中心自2000年期已然连续五次得到卓越护理磁性认证（Magnet Recognition for Excellence in Nursing），是美国得到“磁性护理”时间最长的医院之一。在癌症病人护理上，西达赛奈更是鞭策自己要照顾好癌症病人的各方面细节所需。西达赛奈癌症病人和家庭支持计划（Cedars Cancer Patient & Family Support Program），汇集了来自心理、临床营养、护理医学、肿瘤恢复（健康、复原力和存活期）、结婚家庭治疗、社会工作者等方方面面的专业人士，咱们的健康生活方式专家为病人进行综合治疗，为病人减轻各方各面因疾患导致的痛苦和困难，帮忙癌症病人走出阴霾。在治疗结束之后，大夫会为您供给今后在存活期的健康规划，帮忙您随访随诊，高质量生活。
注重病人感受，创造一个安全、舒适的病人看病环境，始终是西达赛奈癌症中心的目的。
西达赛奈健康、恢复力和存活计划专家、医学博士Arash Asher说：“环境亦会对癌症病人产生积极的心情影响。”2020年6月29日，45000平方英尺的光线充足的西达赛奈癌症中心新的最先进的癌症门诊中心正式投入运用。这个极为宽敞的癌症中心的设计和细节，都围绕着让癌症病人感觉更为舒适、方便、减少癌症病人就诊压力而进行。
易于导航、充满自然光、柔软舒适的座椅和引人注目的艺术的现代空间。
每一个输液室包含两张舒适的躺椅和一个用来存放个名人品和一台笔记本电脑的推车。
两个新设计的输液区-短期和长时间-可容纳53名病人和她们的客人。
接受输液治疗的病人能够在周一至周五的早上7:30到夜晚11:30，周6、周日和所有节假日从早上7:30到夜晚7:30。
“过去和此刻的病人帮忙咱们设计了这个医院空间。”西达赛奈癌症科研所副总裁、项目负责人之一Joan August女士说：“咱们非常注意病人看病体验。病人指点了咱们旧的医院空间缺少什么元素？她们期盼在新的医院空间里有什么？例如一个没阻碍推车，每一个输液室都装有轮子，能够用来存放个名人品和手提电脑等。”
此刻这个愿望实现了。另外，病人还可斜倚在长输液区的窗户旁，能够调节百叶窗，让她们的个人空间有尽可能多的光线。
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西达赛奈助理教授Asher说：“无人愿意接受长时间而艰难的癌症治疗！但针对哪些必要接受长时间癌症治疗的病人来讲，持有一个能优化幸福感的平静看病环境，身边有亲密的伴侣和家人，对这些病人的生活质量会产生非常有道理的影响。”
“西达赛奈是癌症科研和临床护理的前沿公司，”西达赛奈癌症中心专家、医学博士Dan Theodorescu说：“咱们很高兴在整合临床实验机会的同期供给这种癌症护理的空间，这将表现咱们的卓越。”
优秀聪明的大夫们，正在奋斗探索、找出让晚期癌症病人存活的新办法。
温暖贴心的医疗护理工作者，亦正在全方位，从细节处照料病人，让癌症病人不仅要活得舒适，况且要活出精彩。
这一切，都正在西达赛奈，这座坐落在“天使之城”洛杉矶的医院，出现着。
参考文献：
Comprehensive palmitoyl-proteomic analysis identifies distinct protein signatures for large and small cancer-derived extracellular vesiclesJavier Mariscal, Tatyana Vagner, Minhyung Kim, Bo Zhou, Andrew Chin, Mandana Zandian, Michael R. Freeman, Sungyong You, Andries Zijstra,Wei Yang & Dolores Di Vizio
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发表于 2024-6-22 17:58:15