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每年总会听到某某明星,知名人士得了肠癌,到底罹癌了要怎么办？
倘若我得直肠癌了，我该怎样选取治疗方式？
1、何谓直肠癌
直肠癌指的是在直肠壁内侧组织不正常的肿瘤增生，90% 以上的直肠癌都是腺癌，初期大多无症状。然则,当显现以下症状时，请您赶快看病︰ 排便习惯改变（腹泻、便秘两周以上），粪便形状变细，排便流血或便潜血（便潜血是肉眼看不到，大便的外型正常） ，解便经常病痛，虚弱及疲倦， 原由不明的体重下降等。
2、直肠癌分期
癌症分期重点是以癌细胞侵犯的层次界定，以定义癌细胞扩散的程度。分期非常要紧，由于治疗的选取及预后常依据癌症分期而定。
分为临床分期及病理分期，临床分期是医师按照影像学、检验报告及症状判断，病理分期则是您已然接受手术，医师会综合手术时的发掘以及病理切片报告，再决定病理分期。原则上病理分期比临床分期准确。
3、直肠癌治疗方式：
经医师诊断及评定后会有五种治疗方式，分别为手术、放射疗法、化学疗法、标靶治疗、观察及等待（watch & wait）
a) 手术
手术是治疗直肠癌最重点的办法，除了第四期以外，基本上一到三期会意见手术切除为主，然则经检测评定后，肿瘤位置若接近肛门口，手术时可能肛门会保存不住，针对大都数人而言是很难接受的，因此呢，会先意见手术前运用化学治疗合并放射治疗，当肿瘤缩小后再施行手术，肛门亦许就有机会保存，并且能够降低局部复发机率。
直肠癌的手术按照肿瘤位置常用的手术种类包含
1.直肠低前位切除术：这办法用于切除哪些生长在直肠上部的直肠癌，这个部位非常接近乙状结肠，然则手术过程肛门不会受到影响，故手术后，结肠会跟直肠吻合，排便仍从肛门出来。
2.低位直肠切除术结合结肠肛门吻合术：针对中低部分的直肠癌，医师会把直肠大部份切除，而后将结肠吻合到肛门(结肠肛门吻合术)。病人必须以暂时人工回肠或横结肠造口让粪便分流排出体外，以利结肠肛门吻合处的伤口复原。手术后约3-6个月必须进行第二次的手术 将人工肛门造口关闭，病人既可恢复正常的排便型态。
3.腹部会阴联合切除并永久人工肛门造口术：针对生长在直肠下部近肛门的癌肿瘤，其位置非常接近肛门，因此肛门没法保存，大夫会意见采用腹部会阴联合切除术进行。因为肛门会一并切除，病人是必要运用永久人工肛门造口排便，此造口位置会在腹部，其功能是用来让粪便排出体外。
4.经肛直肠肿瘤切除术(taTME)：近年最新的手术方式,可大幅提高低位直肠癌肛门保存的机率, 病人仍必须以暂时人工回肠或横结肠造口让粪便分流排出体外，以利结肠肛门吻合处的伤口复原。
b) 放射治疗
放射疗法是透过高能量射频杀死癌细胞或缩小肿瘤的治疗办法。
放射治疗可从身体外射向肿瘤（体外辐射）。放射线治疗适用于肿瘤很强、固定或浸润较深的溃疡型直肠癌或有淋巴结转移者，可加强手术后局部掌控率。单独放射线治疗或合并化学治疗亦可用于没法切除的直肠癌病人。
近年,手术前化放疗已然作为保准治疗过程,用于中、晚期直肠癌及中低位直肠癌的病人，以降低肿瘤期数，加强可切除性，以及保存肛门。
放射线治疗的副功效，重点是由于照射范围里正常组织（如膀胱或直肠本身）受到损伤所 导致，一般病人会有下腹不舒服、频尿、腹泻、大便带血等暂时性的症状。长时间放射线治疗副作用包含：组织的纤维化或坏死、廔管的形成、肠道的狭窄及阻塞或周边神经的破坏，导致大便掌控很难、排便次数多等；近年来，因为照射仪器的改良及先进仪器引进，这些副功效的出现已明显降低。
c) 化学疗法（化疗）
化疗是透过运用药品对抗癌症的办法。药品能够透过静脉或口服进入身体， 而后再进入血液传送全身。化学治疗的机会及组合会因病人病情的不同而不同，安排在手术前或后进行；手术前安排化疗，其目的是缩小癌细胞，让手术过程进行更顺利，手术后安排化疗疗程，则是以加强病人的存活率为主。另一，化疗药品也可减轻严重(末期)癌症病人的 症状，并延长寿命。虽然化疗能够杀死癌细胞，但同期亦会对健康的细胞导致损害，并导致副功效，依化疗药品的种类、剂量及治疗时间的长短
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发表于 2024-6-25 02:59:42
