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来自安徽的苏阿姨，是该地区的首位CAR-T治疗受益者。苏阿姨在50岁那年进行了子宫双侧卵巢附件切除手术，术后的病理结果表示为弥漫大B细胞淋巴瘤。之后几年，苏阿姨辗转了多家医院进行治疗，但效果均不睬想，病情始终反反复复，但家人并无就此放弃。
2022年2月，苏阿姨去往安徽合肥当地一家医院的血液科进行治疗，最后在医院多学科会诊下，决定进行CAR-T细胞治疗。
在治疗10天后，苏阿姨因癌症影响显现的面部反常包块就消失了，30天后复查提示疾患已然完全缓解，火速就恢复出院了。
CAR-T疗法是什么？竟然有如此好的效果，能让几年无得到治疗发展的苏阿姨火速恢复出院，一块跟随小妙来详细认识。
1、什么是CAR-T疗法，价格为么高达百万？
CAR-T疗法指的是嵌合抗原受体T细胞免疫疗法，该疗法的原理是将病人的免疫T细胞在体外进行生物工程改造，令其作为可识别肿瘤细胞表面的抗原。随后将加强版的T细胞回输至病人身体，达到识别、杀灭癌细胞的效果。
截止2024年，国内获准的CAR-T制品一共有5款。其中价格最高的为药明巨诺生产的瑞基奥仑赛注射液，单针价格为129万元；价格最低的则是合源生物生产的钠基奥伦赛注射液，单针价格为99.9万元。
哈尔滨血液病肿瘤科研所所长马军教授在接受《科创板日报》记者采访时曾透露，奕凯达和倍诺达累计完成为了超过400位病人的回输，病人回输后1年的没病存活率在76%上下，安全性亦很不错。
日前，接受CAR-T疗法的病人人数是极少许，除了适应癌种有限以外，价格亦是极为要紧的一部分，毕竟上百万一针的价格，针对大都数普通癌种家庭而言依旧是天文数字，为何CAR-T疗法这么昂贵？ 一是CAR-T疗法必须个体化定制，没法实现规模化量产，每一位病人的都必须2~4周的培养制备周期，花费昂贵的成本；二是治疗过程必须触及非常多严格的环节，这些环节无形成成熟、标准化的工艺，更大都是依靠人工，因此成本亦高居不下；三是CAR-T治疗还处在发展初期周期，上下游的供应体系都不足完善，成本很难下降。
2、120万1针的CAR-T疗法，到底值不值得？
针对大部分人来讲，家人的生命必定高于金钱，在家庭实力难以包袱100多万的治疗花费时，亦会各样砸锅卖铁筹集花费，然而这般做真的有必要吗？
首要必须显著的是CAR-T的治疗效果虽然好，但并不是所有癌症都能够治，日前重点是应用于淋巴瘤、白血病、以及多发性骨髓瘤等血液性肿瘤，而在肺癌、肝癌、胃癌等实体瘤的治疗上，治疗效果并不睬想，因此当时公司家宗庆后因肺癌逝去，非常多人都觉得为何不消这种疗法便是这个原由。
北京大学肿瘤医院医学博士、副专家医师应志涛在谈及CAR-T治疗的毒副功效时介绍，CAR-T疗法最为重点的毒副功效是细胞因子释放综合症、神经毒性，前者表现为发烧、低氧血症以及血压下降，后者则表现为头痛、口齿不清、走路不稳等，严重的还会显现癫痫、脑水肿。
按照最新信息表示，截止2023年底，美国食品药物监督管理局发掘有22个癌症病人在接受CAR-T治疗后产生的T细胞肿瘤，并且已然需求日前上市CAR-T疗法制品添加T细胞癌症危害的说明警告。
因此呢，癌症病人详细运用何种办法治疗，还是要按照自己的实质状况再进行决定。 
3、癌症晚期便是死路一条？3种癌症或可治愈
临床上许多病人癌症一经确诊便是中晚期，延误了最佳的治疗机会。在这个时候，非常多病人就直接放弃了生的期盼，自暴自弃等待死亡。
对此，厦门大学附庸中山医院肿瘤科副专家医师潘战和刊文解释，并非所有的晚期癌症都没法治疗，倘若病患的是这几种癌症的话，即便到了晚期，治愈的可能性亦很高。
部分淋巴血液系统恶性肿瘤：如急性淋巴细胞白血病、急性早幼粒细胞白血病、霍奇金淋巴瘤、弥漫大B细胞淋巴瘤等。这些均属于全身性的疾患，治疗重点以化疗、靶向治疗、免疫质量等综合性治疗为主，不少病人可在规范治疗下得到痊愈。 
部分儿童恶性肿瘤：如神经母细胞瘤、尤文氏肉瘤、儿童肾母细胞瘤等，到了晚期周期经过规范治疗亦有望可治愈或长时间存活。
部分恶性生殖细胞肿瘤：如精原细胞瘤、非精原细胞瘤、妊娠绒癌等，总体治愈率很高，晚期亦有很强的治愈几率。
近年来随着医疗水平的发展，越来越多的癌症病人得到了新的期盼。不幸患癌的人必定不要轻言放弃，要即时去医院咨询专业大夫意见，规范治疗。
参考资料：
[1] 《Nature：超越癌症，CAR-T细胞疗法的没限潜能》. 生物世界 2023-09-03
[2] 《应志涛教授谈CAR-T治疗》. 医脉通血液科 2021-09-26
[3] 《晚期癌症符合3个前提可治愈》. 肿瘤专科大夫 2022-07-31
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发表于 2024-5-21 07:03:18
